Présentation du patient
Monsieur Dupont, 62 ans, se présente à votre pharmacie avec une ordonnance de son médecin traitant. Il se plaint de douleurs épigastriques récurrentes, survenant principalement à jeun et soulagées par la prise d'aliments. Il décrit également des épisodes de brûlures d'estomac et de régurgitations acides.
Antécédents médicaux
- Hypertension artérielle traitée par lisinopril 20 mg/jour.
- Arthrose chronique traitée par ibuprofène 400 mg 3 fois/jour depuis plusieurs mois.
- Antécédents familiaux d'ulcère gastro-duodénal (père).
Médicaments concomitants
- Lisinopril 20 mg/jour.
- Ibuprofène 400 mg 3 fois/jour.
Examen clinique et examens complémentaires
- L'examen clinique révèle une sensibilité à la palpation de l'épigastre.
- Une endoscopie digestive haute a été réalisée, mettant en évidence un ulcère duodénal.
- Un test de dépistage de Helicobacter pylori est positif.
Ordonnance du médecin
- Oméprazole 20 mg/jour pendant 4 semaines.
- Amoxicilline 1 g 2 fois/jour pendant 14 jours.
- Clarithromycine 500 mg 2 fois/jour pendant 14 jours.
- Métronidazole 500 mg 2 fois/jour pendant 14 jours.
- Arrêt de l'ibuprofène.
Questions pour les étudiants en pharmacie
- Analysez l'ordonnance du médecin. Identifiez les médicaments prescrits et expliquez leur rôle dans le traitement de l'ulcère de Monsieur Dupont.
- Quels sont les mécanismes d'action des médicaments prescrits ?
- Quels sont les effets indésirables potentiels de ces médicaments ?
- Quelles sont les interactions médicamenteuses potentielles à prendre en compte ?
- Quels conseils pharmaceutiques pouvez-vous donner à Monsieur Dupont concernant son traitement ?
- Comment évaluer l'efficacité du traitement et assurer le suivi de Monsieur Dupont ?
- Quelles alternatives thérapeutiques pourraient être envisagées si le traitement initial échoue ?
- Quel conseil donner à Monsieur Dupont concernant son traitement de l'arthrose ?
- Quels conseils d'hygiène de vie sont pertinents pour Monsieur Dupont ?