Forum: Approfondissement des connaissances: 03 cas cliniques

Cas clinique 02

Cas clinique 02

par Mohammed Nassim BOUKLI HACENE,
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Présentation du patient

Monsieur Leclerc, 45 ans, se présente à la consultation de rhumatologie avec des douleurs et des gonflements articulaires depuis environ 3 mois. Il décrit une raideur matinale d'environ une heure, ainsi qu'une fatigue importante. Il a remarqué une difficulté croissante à effectuer des tâches manuelles.

Antécédents médicaux

  • Aucun antécédent médical notable.
  • Pas d'allergies médicamenteuses connues.
  • Pas de tabagisme ni de consommation excessive d'alcool.

Examen clinique et examens complémentaires

  • Examen articulaire : tuméfaction et sensibilité des articulations métacarpophalangiennes, interphalangiennes proximales et des poignets.
  • Biologie : VS 40 mm/h, CRP 20 mg/L, facteur rhumatoïde positif, anti-CCP positifs.
  • Radiographies des mains et des pieds : pas d'érosions visibles à ce stade.

Diagnostic

  • Polyarthrite rhumatoïde (PR) récente, séropositive.

Questions 

  1. Analysez la situation clinique de Monsieur Leclerc. Quels sont les éléments qui permettent de confirmer le diagnostic de PR ?
  2. Quels sont les objectifs du traitement de la PR chez un patient nouvellement diagnostiqué ?
  3. Quelles sont les options thérapeutiques disponibles pour Monsieur Leclerc ? Discutez des avantages et des inconvénients de chaque option.
  4. Quel traitement de fond (DMARD) recommanderiez-vous en première intention ? Justifiez votre choix.
  5. Quels sont les mécanismes d'action des DMARDs utilisés dans le traitement de la PR ?
  6. Quels sont les effets indésirables potentiels des DMARDs, et comment les surveiller ?
  7. Quels sont les traitements symptomatiques qui pourraient être envisagés pour soulager les douleurs et les raideurs de Monsieur Leclerc ?
  8. Quels conseils pharmaceutiques pouvez-vous donner à Monsieur Leclerc concernant son traitement et son hygiène de vie ?
  9. Comment assurer le suivi thérapeutique de Monsieur Leclerc ?
  10. Quels sont les critères d'évaluation de la réponse au traitement ?